Rehabilitacja po urazie stawu skokowego zawsze powinna być prowadzona w sposób dobrany do potrzeb i stanu zdrowia pacjenta. Każdy uraz jest inny, dlatego nie ma jednej metody, która sprawdzi zapytał(a) o 12:59 Ile czasu wraca się do pełnej sprawności po poważnym skręceniu stawu skokowego? 22 dni temu poważnie skręciłam staw skokowy mam złożony stabilizator, chodziłam przez 14 dni o kulach od 8 chodzę o jednej kuli, a teraz próbuję o własnych siłach, stopa mnie już nie boli gdy na nią staję, ale schodząc no po schodach staw boli mnie nadal. Mogę zgiąć nogę tylko do pewnego stopnia, potem mnie boli. Do cholery kończy mi się już cierpliwość! To nie było ani złamanie, ali pęknięcie tylko skręcenie. To pytanie ma już najlepszą odpowiedź, jeśli znasz lepszą możesz ją dodać 1 ocena Najlepsza odp: 100% Najlepsza odpowiedź Kajmank odpowiedział(a) o 13:48: Ja miałem skręcony staw skokowy przeszło 2 miesiące temu. Moja praca wymaga ciągłego poruszania się, długotrwałego przebywania w pozycji stojącej, więc zawsze w godzinach pracy mam założony stabilizator. Zakładam go również jeśli wybieram się na dłuższy spacer lub zakupy. Dzięki temu kości w stawie są odpowiednio ustawione i nie boli. Kupiłem ładny dopasowany i smukły stabilizator więc nie robi mi problemu gdy zakładam nawet letnie (oczywiście płaskie) buty. I mam zamiar z niego korzystać tak długo jak długo będę odczuwać najmniejszy ból w stawie. Nie istnieje ścisła rama w stawie skokowym (a zwłaszcza skręcenie) ma to do siebie, że lubi powracać. Noś stabilizator, ponieważ każdy krok któremu towarzyszy ból jest krokiem w tył w Twoim to tylko nieporozumienie jeśli uważasz, że skręcenie nie jest równie poważne jak złamanie i zwichnięcie. Skręcenie przynosi większą szkodę, bo dochodzi często do uszkodzenia torebki stawowej i przez wiele wiele lat albo nawet do końca życia będziesz odczuwać skutki skręcenia, nawet jeśli sztywność w stopie się skończy i będzie na oko wszystko ok. Odpowiedzi ely16 odpowiedział(a) o 13:03 ja miałam skręcenie stawu skokowego i zerwanie ścięgna achillesa, w gipsie noge miałam miesiac jak zdjęli gips to juz w ogóle nie bolało tylko tak jak mówisz przy wysiłku ale to tez szybciutko przejdzie ;) ely16 odpowiedział(a) o 13:16 tak, tak to przez to ze miałas noge unieruchomiona i ona nie pracowała... cwicz ja np usiadz na krzesle zginaj i prostuj elissska odpowiedział(a) o 13:11 A też czułaś coś w rodzaju takiej przeszkody jakby coś Ci blokowało ruch po osi zgięcia? elissska odpowiedział(a) o 11:55 Ćwiczę ją, staram się nie chodzić zbyt często. Kontrolę u lekarza mam za Nie twierdzę że skręcenie nie jest poważne, już czwarty raz mam właśnie ten sam staw skręcony, ale po prostu trzy ostatnie razy goiły mi się zdecydowanie szybciej-8-10 dni i już mogłam nawet biegać, dodam, że przy ostatnim razie miałam założoną opaskę na stawie-gram w siatkę i starałam się jakoś ten staw zabezpieczyć, ale niestety nie udało mi się, żaden stabilizator nie jest w stanie uchronić stawu przed skręceniem jeśli spadając po wyskoku nadepniesz na stopę innej osoby. Zastanawiam się nad kupieniem profesjonalnego stabilizatora, aczkolwiek nie jest wskazane chodzenie w nim przez większość czasu, powoduje on osłabienie mięśni odpowiadających za stabilność stawu wam za odpowiedzi. Dodam jeszcze że w jednym szpitalu diagnozując moje skręcenie lekarz dopatrzył się rzekomego złamania i chciał mi zaraz na drugi dzień wkręcać śrubę, jednakże po konsultacji z innym lekarzem okazało się że operacja nie jest konieczna. Dlatego martwiłam się oporem i bólem przy nadmiernym zginaniu. Ale uspokoiłam się czytając wasze przypadki :) Dziękuję. Uważasz, że ktoś się myli? lub Masz problemy ze stawem skokowym i zastanawiasz się, jak sobie pomóc? Przeczytaj nasz artykuł i dowiedz się, jakie urazy mogą wystąpić w obrębie stawu skokowego, jakie są ich objawy oraz jakie są najlepsze metody leczenia. Odkryj najlepsze sposoby na łagodzenie bólu i poprawę funkcji stawu skokowego, aby móc wrócić do aktywności fizycznej bez obaw o urazy Czy po skręceniu stawu skokowego można mieć obrzęk limfatyczny? Po dwukrotnym skręceniu stawu skokowego zrobił mi się obrzęk limfatyczny. Jest już twardy i nie schodzi po nocy. Zrobiłam RM ale nie ma mowy o tym co jest nie tak. Nie ma zmian patologicznych w obrębie kości, więzadeł. Czy lekarz by napisał, że to obrzęk limfatyczny? Czy muszę zrobić jeszcze jedno badanie w tym kierunku? Gdzie szukać pomocy? Czy bandażowanie daje dobre efekty we wczesnym stadium? Witam! Obrzęk pourazowy występuje praktycznie zawsze po złamaniach kości, skręceniach stawów kończyn. Zdarza się, że wycofuje się w ciągu kilku dni, czy tygodni wraz z postępem procesów regeneracyjnych. Niestety, często dochodzi do powstania obrzęku przewlekłego, zwłaszcza przy nawracających urazach. Wówczas, w okolicy stawu powstaje przewlekły stan zapalny i obrzęk, który ogranicza znacznie regenerację tkanek i ich prawidłowe gojenie się. Długotrwałe utrzymywanie się obrzęku powoduje zwłóknienia tkanek, stwardnienie i brak elastyczności skóry, co wpływa również na ograniczenie ruchomości w obrębie stawu oraz bolesność. Czasem podczas urazu może dojść do zniszczenia naczynia limfatycznego – w takim przypadku, obrzęk często utrzymuje się, a nie leczony ma skłonność do progresji. Zwalczanie lub zmniejszenie obrzęku ma bardzo duże znaczenie dla prawidłowego gojenia się tkanek. W obrzęku pourazowym zaleca się stosowanie kompleksowej terapii przeciwobrzękowej, która zmniejszy stan zapalny, rozbije powstałe dotychczas zwłóknienia tkanek, przyspieszy regenerację tkanek, usprawni odpływ chłonki i zapobiegnie kolejnym powikłaniom. Na razie nie musi Pani robić dodatkowych badań, proszę poddać się serii zabiegów z zakresu drenażu limfatycznego i bandażowania. Odpowiednie ćwiczenia również pozwolą uelastycznić i wzmocnić tkanki oraz poprawią czucie głębokie, co wpłynie na zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia ponownego skręcenia stawu. Na koniec terapii powinna Pani zakupić podkolanówkę uciskową, która podtrzyma efekt terapii. Prawdopodobnie obrzęk będzie powracał, dlatego powinna pani zwrócić szczególną uwagę na profilaktykę -unikać kolejnych urazów, wysokich temperatur (kąpieli w gorącej wodzie, sauny, opalania), nosić profilaktycznie podkolanówki uciskowe i w razie konieczności powtarzać zabiegi z zakresu KTP. Proszę szukać certyfikowanego terapeuty z zakresu Kompleksowej Terapii Przeciwobrzekowej, gdyż nie każdy “masaż limfatyczny” przynosi oczekiwane efekty! Na terenie Poznania Kompleksowa terapia Przeciwobrzękowa jest dostępna m. in. w Ośrodku Rehabilitacji Dziennej na os. Rusa – w budynku Hospicjum Palium. Maria Naglak Operacja palucha sztywnego niesie ze sobą szereg korzyści. Warto poddać się jej głównie ze względu na to, że ułatwia ona chodzenie, poprawia wygląd stopy, znacząco zmniejsza bóle oraz powstrzymuje postępującą deformację stopy. Co więcej, jeżeli sprawność jest w dużym stopniu obniżona, a badanie RTG wykazało destrukcję
Witam, mam takie pytanie: w październiku 2015 r. przeszedłem zabieg ortopedyczny - usztywnienie stawu skokowo-goleniowego metodą Ilizarowa, z rozpoznaniem Po operacji staw był unieruchomiony aparatem Ilizarowa, który nosiłem do 19 lutego 2016 (czyli niecałe 4 miesiące), kiedy to został zdjęty, chociaż wprawdzie lekarz asystujący przy moim zabiegu chciał już zdjąć aparat 22 stycznia, lecz lekarz prowadzący stwierdził, że to za wcześnie, bo jeszcze się nie zlało. Od listopada 2015 r. lekarze ortopedzi zalecili zażywać lek Cyclo 3 Fort, 2x1 kaps. z powodu dużego obrzęku i zasinienia niemal całej stopy. Po zdjęciu Ilizarowa 19 lutego nadal utrzymywał się obrzęk i nieco mniejsze zasinienie, ww. lek skończyłem brać na początku marca. Zgodnie z zaleceniami chodzę możliwie jak najczęściej z obciążeniem tej kończyny przy pomocy kul łokciowych, ewentualnie balkonika. W maju byłem do kolejnej kontroli poszpitalnej, lekarz prowadzący obejrzał nogę, widział nadal obecny obrzęk, skarżyłem się na ciągły ból śródstopia (od strony podeszwy) i prawej krawędzi stopy. Pomimo to stwierdził, że nic już nie da się zrobić i tak musi pozostać, a w razie, gdyby coś się działo, zapisać się do ortopedy, po czym zamknął moją kartę po 7 miesiącach leczenia poszpitalnego. Stopa nadal okresowo boli, utrudniając chodzenie i rehabilitację, nadal jest jest obrzęk. Chciałbym jeszcze dodać, że po tej operacji stopa ustawiona jest ok. 40 stopni w prawo (spoglądając z góry, podczas stania prosto), nie wiem czy to ma jakieś znaczenie? Bardzo proszę o jakieś wskazówki i pomoc w tej sprawie, jak długo jeszcze może się utrzymywać ból i obrzęk? (Zwłaszcza ból?) Czy tak ma być, czy te objawy dowodzą jakichś nieprawidłowości? Chciałbym jeszcze się spytać, jak długo następuje zrost (zlanie się) po artrodezie? Czy może jest to spowodowanie zbyt długim przetrzymaniem aparatu Ilizarowa, czy wystarczyło go nosić np. 3 miesiące? Co w takiej sytuacji należy dalej robić? Bardzo proszę o pomoc i odpowiedź, nie wiem, do kogo mam się udać z tym problemem, lekarz prowadzący nie jest w stanie udzielić mi już żadnych wskazówek. Z góry serdecznie dziękuję.
Skręcenie kostki a odszkodowanie. Odszkodowania za skręconą kostkę powinno pokryć wydatki związane z leczeniem, rehabilitacją, a także zrekompensować utracony w ich czasie dochód. Jeżeli pacjent ma zalecane zabiegi fizjoterapeutyczne, wówczas może ubiegać się o zwrot kosztów związanych z dojazdem na miejsce rehabilitacji.
Więzadła stabilizujące staw skokowy od strony bocznej Staw skokowy górny (staw skokowo-goleniowy) stabilizowany jest od strony bocznej więzadłami: • Więzadło skokowo-strzałkowe przednie (ATFL, anterior talofibular ligament) Więzadło ATFL przeciwdziała szpotawieniu się kości skokowej w stopie ustawionej w zgięciu podeszwowym oraz hamuje ślizg piszczeli do tyłu względem kości skokowej. • Więzadło piętowo-strzałkowe (CFL, calcaneofibular ligament) Więzadło CFL zabezpiecza kość skokowa przed szpotawieniem podczas zgięcia grzbietowego stopy. • Więzadło skokowo-strzałkowe tylne (PTFL, posterior talofibular ligament) Hamuje ruch piszczeli do przodu względem kości skokowej Mechanizm uszkodzenia więzadeł bocznych Do skręcenia stawu skokowego dochodzi najczęściej w mechanizmie nadmiernej supinacji – stopa pozostająca w zgięciu podeszwowym zostaje obciążona na zewnętrznym brzegu, w wyniku czego w pierwszej kolejności zostaje uszkodzone więzadło ATFL. Przy większej sile urazu i przy większym stopniu szpotawienia tyłostopia może dojść do jednoczesnego uszkodzenia więzadeł ATFL i CFL lub wszystkich trzech więzadeł jednocześnie. Zakres skręcenia można określić na podstawie liczby uszkodzonych więzadeł: I. uszkodzenie ATFL II. uszkodzenie ATFL i CFL III. uszkodzenie ATFL, CFL i PTFL Ogólny stopień skręcenia można również określić biorąc pod uwagę stopień przerwania ciągłości więzadła: I. naciągnięcie więzadła, możliwe uszkodzenie torebki stawowej II. częściowe przerwanie ciągłości więzadła III. całkowite przerwanie ciągłości więzadła IV. złamanie awulsyjne przyczepu więzadła Objawy skręcenia stawu skokowego Nasilenie objawów jest proporcjonalne do stopnia rozległości uszkodzeń. Typowym objawem izolowanego uszkodzenia ATFL stawu skokowego jest tkliwość palpacyjna i obrzęk okolicy kostki bocznej oraz ból podczas obciążania kończyny. Przy globalnym zerwaniu więzadeł, jednoczesnym złamaniu kostek czy ostrym uszkodzeniu powierzchni stawowej obciążenie stopy staje się niemożliwe. Postępowanie w fazie ostrej skręcenia stawu skokowego (izolowane uszkodzenie ATFL) W pierwszych dniach po urazie ATFL zaleca się zastosowanie szeregu czynności według zasady POLICE: Protection – ochrona stawu przed ustawieniem, które wywołało uszkodzenie więzadła poprzez zastosowanie ortezy stabilizującej staw skokowy od strony bocznej. Należy również unikać ruchów i czynności mogących zwiększać ból i obrzęk. Optimal Loading – wykonywanie czynnych ruchów zgięcia i wyprostu stawu skokowego w bezbolesnym zakresie ruchu, w warunkach odciążenia stawu. Obciążanie nogi w trakcie chodu jest dozwolone w stabilizatorze, do granicy bólu, w asyście kul łokciowych. Ice – chłodne okłady z lodu zawinięte w ręcznik zmniejszają dolegliwości bólowe i pomagają w normalizacji pourazowego wzmożonego napięcia mięśni. Compression – założenie na staw elastycznej opaski, zapobiegającej nadmiernemu obrzękowi Elevation – w pozycji siedzącej położenie stopy na wyższym stołku, by ułatwić odpływ krwi i limfy, co również wpłynie na zmniejszenie obrzęku. Fizjoterapia po skręceniu stawu skokowego (uszkodzenie ATFL) Poniżej przedstawiono postępowanie w przypadku izolowanego uszkodzenia więzadła ATFL z częściowym przerwaniem jego ciągłości (II stopień uszkodzenia). Cele realizowane w gabinecie fizjoterapii: • Normalizacja napięcia mięśni grupy przedniej, bocznej i tylnej goleni, • Mobilizacja troczka prostowników i troczka mięśni strzałkowych, • Głęboki masaż poprzeczny więzadła ATFL, • Mobilizacje st. skokowego górnego, st. skokowego dolnego, kości śródstopia, • Mobilizacje kości strzałkowej w odcinku proksymalnym i dystalnym, • Taping metodą korekcyjną + więzadłową (w fazie odstawiania ortezy ok. 5-6 tygodnia), • Nauka trójpunktowego obciążenia stopy i aktywizacji mięśni głębokich stopy, • Nauka ćwiczeń poprawiających stabilność funkcjonalną stawu skokowego z liniowym ustawieniem kończyny dolnej i neutralnym ustawieniem miednicy. Fizjoterapeuta zleca również zadania w ramach ćwiczeń domowych: • Automasaż rozcięgna podeszwowego oraz techniki autorozluźniania mięśnia trójgłowego łydki, mięśni kulszowo-goleniowych i mięśni strzałkowych, • Ćwiczenia czynne i czynne z oporem w płaszczyźnie strzałkowej w pełnym dostępnym zakresie ruchu, • Ćwiczenia rozciągające mięsień brzuchaty łydki i mięsień płaszczkowaty z neutralnym ustawieniem stawu podskokowego (z zachowaniem aktywnej stopy), • Ćwiczenia propriocepcji, poprawiające stabilność stawu skokowego i kończyny dolnej, • Kontrolowane ćw. ekscentryczne mięśni strzałkowych. Przykładowy zestaw działań jest tylko schematem i każdorazowo musi być modyfikowany przez fizjoterapeutę – w zależności od indywidualnych zaburzeń biomechaniki, poziomu wytrenowania pacjenta przed urazem, celu funkcjonalnego i poziomu aktywności jaki chcemy osiągnąć oraz chorób współistniejących, np. RZS czy cukrzycy.
Prawo niemieckie określa bowiem jasno, że pojazdy zarejestrowane w Unii Europejskiej mogą tymczasowo, tzn. do 1 roku, jeździć po niemieckich drogach, pod warunkiem że: jesteśmy w posiadaniu dokumentu dopuszczającego pojazd do ruchu. samochód jest sprawny technicznie oraz bezpieczny w eksploatacji. W przypadku bardzo częstych urazów stawu skokowego pierwsza procedura kończy się na zimnym okładzie. Zaraz po urazie kończyny należy unieruchomić staw, np. użyć elastycznego opatrunku
\n \n czy po usztywnieniu stawu skokowego można jeżdzić samochodem
B62fYO. 235 195 251 240 326 38 57 94 456

czy po usztywnieniu stawu skokowego można jeżdzić samochodem