Atak dny: co to přesně je? Dna je chronické onemocnění, které postihuje přibližně 600 000 lidí ve Francii, neboli 0,9 % populace. Jedná se o nejčastější zánětlivý revmatismus u mužů (po 40 letech); u žen se dna objeví později (po 65 letech).
data publikacji: 08:47, data aktualizacji: 14:25 ten tekst przeczytasz w 2 minuty Osoby, które jedzą wiśnie są mniej narażone na ataki dny moczanowej, popularnie nazywanej podagrą - informuje pismo Arthritis & Rheumatism. Ivanna Pavliuk / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Dna moczanowa to rodzaj zapalenia stawów spowodowany zbyt wysokim poziomem mocznika we krwi. Jego kryształki odkładają się pod skórą i w okolicach stawów - zwłaszcza stóp - powodując bardzo bolesne ataki i obrzęk. Może także dochodzić do uszkodzenia kłębuszków nerkowych i kamicy nerkowej. Wystąpieniu choroby sprzyjają niezdrowy tryb życia - nadwaga, nadmiar alkoholu, za duże spożycie mięsa - oraz stosowanie niektórych leków. Dotyka mniej więcej jedną osobę na sto, przy czym mężczyźni cierpią na nią 2 do 3 razy częściej. Jak wykazał zespół doktora Yuqinga Zhanga z Boston University, pacjenci z dną moczanową, którzy dwa dni wcześniej spożywali wiśnie byli o 35 proc. mniej narażeni na bolesne ataki dny niż ci, którzy wiśni nie jedli. W badaniach wzięło udział 633 pacjentów chorych na dnę, przede wszystkim mężczyzn - średnia ich wieku wynosiła 54 lata. Losy badanych śledzono online przez rok, odnotowując między innymi szczegóły dotyczące diety i zgłaszanych objawów. Ogółem w ciągu całego okresu badań odnotowano 1247 ataków dny. Wiśnie lub wyciąg z nich spożywało około 42 proc. badanych. Korzystne działanie wiśni obserwowano tylko wówczas, gdy były one spożywane w postaci nie więcej niż trzech porcji (porcja to 10 do 12 owoców) w ciągu dwóch dni. Wyższe dawki nie miały mocniejszego działania. Jedzący wiśnie mieli ataki dny o 37 proc. częściej niż ci, którzy w ogóle nie spożywali tych owoców. Jeśli pacjenci jedli wiśnie lub wyciąg z wiśni i przyjmowali typowy lek przeciwko dnie - allopurinol - wówczas ryzyko ataków było o 75 proc. mniejsze niż w przypadku, gdy nie robili żadnej z tych rzeczy. Zdaniem specjalistów wyjaśnieniem może być fakt, że wiśnie zawierają antocyjany -przeciwutleniacze o właściwościach przeciwzapalnych. Podobne właściwości mają leki przeciwzapalne, na przykład ibuprofen.(PAP) pmw/ krf/ zdrowie Dna moczanowa – skąd się bierze? Jak się objawia i jak leczyć podagrę? [WYJAŚNIAMY] Dna moczanowa (podagra, skaza moczanowa, artretyzm). Dawniej określana była chorobą bogatych ludzi, najczęściej dotykającą mężczyzn w kwiecie wieku. Jest to ostre... Adriana Siess Jakie badania na dnę moczanową wykonać? Czym jest dna moczanowa? Jakie badania należy wykonać, aby zdiagnozować dnę moczanową? Czy konieczne są specjalistyczne badania? Na jakie niepokojące objawy... Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Puryny a dieta w dnie moczanowej Czym są puryny? Jaką rolę pełnią w diecie? Dlaczego dieta osób chorych na dnę moczanową powinna być pozbawiona puryn? Gdzie znajdują się puryny? Jakich produktów... Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Skaza białkowa, moczanowa, krwotoczna Skaza to szczególna tendencja organizmu do niewłaściwych reakcji na konkretne bodźce. Wyróżnia się między innymi skazę białkową, moczanową czy krwotoczną. Czym... Dna moczanowa - wszystko, co warto wiedzieć Dna moczanowa to ostre zapalenie stawów, które ma tendencje do nawracania. Zobacz, co jest przyczyną dny moczanowej oraz jak zapobiegać jej atakom. AG Wszystko o dnie moczanowej Dna moczanowa zwana jest inaczej podagrą. Objawia się ostrym zapaleniem stawów, które uwidacznia się w postaci obrzęków. Szacuje się, że dotyka 1-2 proc.... 12 ostrzegawczych sygnałów, że jesz za dużo cukru. Nie lekceważ ich Czujesz się senny i drażliwy, brakuje ci energii? Waga nieubłaganie pokazuje dodatkowe kilogramy, a ty wciąż masz ochotę zjeść coś słodkiego? To mogą być znaki... Beata Michalik Dlaczego upał nam szkodzi? Wysokie temperatury mogą być niebezpieczne dla zdrowia, zwłaszcza jeśli nie przestrzegamy ważnych zasad. Nadmiar słońca oznacza poparzenie, odwodnienie lub udar.... Halina Pilonis Tu liczba stulatków rośnie. Jak oni to robią? Jest taki kraj, gdzie systematycznie zwiększa się liczbą osób, które dożyły swoich setnych urodzin. To Holandia. W tym niewielkim europejskim państwie obywateli... PAP Ma 59 lat, wygląda na połowę mniej. Jaki jest sekret Toma Cruise'a? Filmy, ich obsada, a także odgrywane w nich role mogą się zmieniać, ale jedno jest pewne — Tom Cruise pojawi się na planie filmowym w znakomitej formie. Nie... Dominik KołodziejDna moczanowa - objawy, przyczyny, rodzaje, leczenie, dieta • Kwas moczowy - normy, interpretacja • Kwas moczowy w moczu - charakterystyka, wskazania, opis badania, norma, dieta • Dieta przy dnie moczanowej - charakterystyka, korzyści, jadłospis • Leczenie dny moczanowej - objawy, rodzaje, metody leczenia • Dziewczyna Bonda Shirley W przypadku pojawienia się takiego schorzenia, jak dna moczanowa – zastosuj fale wibroakustyczne, które pomogą w jej leczeniu. To przypadłość, która wymaga zastosowania efektywnego działania. Odpowiedź na pytanie, co to jest dna moczanowa można znaleźć w wielu poradnikach medycznych. Najogólniej rzecz biorąc, jest ona ciężką chorobą, mającą charakter nawrotowy, która polega na ostrym bądź przewlekłym zapaleniu stawów obwodowych. Stan zapalny jest wywołany przez wytrącone kryształy kwasu moczowego, które powstają na skutek zbyt wysokiego stężeniu tego kwasu, znajdującego się w płynach ustrojowych. Zdaniem naukowców, kwas moczowy w surowicy krwi powinien osiągać poziom w granicy od 6 do 7 mg%. U osób, u których wartości te, znacznie odbiegają od ustalonej normy, dochodzi do hiperurykemii. Nie zawsze warunkuje ona jednak posiadanie dny moczanowej. Dna moczanowa może pojawić się tylko u niektórych osób z hiperurykemią. Wówczas to, może dojść do stanu zapalnego w nieukrwionych lub słabo ukrwionych tkankach. Objawy dny moczanowej polegają na pojawieniu się stanu zapalnego w chrząstkach, więzadłach, ścięgnach oraz w obrębie stawów obwodowych (głównie rąk i stóp). Kryształki kwasu moczowego mogą również pojawić w małżowinach usznych, jako podskórne guzki dnawe. W przypadku błędnie leczonej dny moczanowej, dochodzi do zaatakowania nią dużych stawów i narządów miąższowych, do których zaliczamy nerki, co prowadzi do ich uszkodzenia. Dna moczanowa – przyczyny Dna moczanowa przyczyny może mieć różne podłoże. Do przyczyn zalicza się między innymi urazy w obrębie stawów, alkoholizm, zabiegi operacyjne, wzmożony wysiłek fizyczny, jak również zażywanie leków moczopędnych, przedawkowanie witaminy B1, B12, penicyliny czy sulfatiazolu. Atak dny moczanowej jest podzielony na wiele etapów. Choroba początkowo objawia się gorączką, osłabieniem, jak również zaczerwienieniem i obrzękiem tylko jednego stawu. Wówczas odczuwalna jest silna bolesność wokół stawu. Dna moczanowa może atakować łokcie, kolana, jak również staw barkowy, dłonie, kręgosłup czy staw śródstopno-paliczkowy u podstawy dużego palca u stopy. Atak dny moczanowej mija po kilku dniach. Kolejny rzut rozpoczyna się po 1 – 2 latach i jest bardziej nasilony oraz trwa dłużej. Po 5-10 latach, dna moczanowa atakuje już wiele stawów jednocześnie, a jej przebieg jest bardzo silny i długotrwały. Leczenie dny moczanowej może przebiegać w różnoraki sposób. Wiele osób ratuje się lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi. Jednakże metoda ta wyniszcza żołądek, wątrobę oraz nerki. Ponadto, leki tego typu likwidują objawy dny moczanowej, a nie przyczynę choroby. Niestety takiego typu leki wywołują szereg skutków ubocznych, głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy i skórne reakcje alergiczne ( wysypkę). Mogą oni także przyczyniać się do uszkodzenia wątroby. Stosowanie takich metod, jak dieta przy dnie moczanowej, jest wyjątkowo uciążliwe dla pacjenta. Rygor dietetyczny całkowicie odbiera przyjemność jedzenia. Ponadto, dieta nie jest gwarantem powstrzymania kolejnego ataku dny. Wyniki badań naukowych przyniosły skuteczny sposób na dnę moczanową – skuteczna terapię przy pomocy fal akustycznych. Dna moczanowa – leczenie Zdaniem naukowców, w ciele, składającym się z bilionów komórek, może dojść do zaburzenia procesów, toczących się w jego wnętrzu, spowodowanego nadmiarem stresu czy osłabieniem organizmu. Stan ten skutkuje dysfunkcją układów organizmu. Dzięki terapii wibroakustycznej, wykorzystującej harmonijne drgania, organizm odzyskuje utraconą równowagę wewnętrzną. Wykorzystanie sygnałów wibroakustycznych jest przydatne w leczeniu przypadłości, na które uskarża się większość ludzkiej populacji. Skuteczna i bezpieczna dla pacjenta terapia wibroakustyczna jest w stanie pomóc tym osobom, które cierpią na przewlekłe i dokuczliwe schorzenia. Wykorzystanie fal wibroakustycznych przy pomocy urządzenia medycznego Vitafon skutecznie likwiduje stan zapalny i nasilone bóle, również w obrębie stawów. W leczeniu dny moczanowej Vitafon jest stosowany w celu poprawy funkcjonowania nerek i intensyfikacji wydalania soli kwasu moczowego z tkanek stawu. Wzrostu tempa wydalania kwasu moczowego w wyniku fonowania obszaru nerek przy wykorzystaniu urządzenia Vitafon dowiedziono podczas dużego badania naukowego, które przeprowadzono w Wojskowej Akademii Medycznej już w 2005 roku. Wcześniej metoda ta była efektywnie stosowana w przypadku nadciśnienia naczyniowo-nerkowego i przewlekłej niewydolności nerek (PChN). To bardzo ważna okoliczność, ponieważ przy podagrze nie można nadmiernie sztucznie obniżać ciśnienia tętniczego. W przypadku obniżenia ciśnienia funkcjonowanie nerek w obszarze wydalania kwasu moczowego pogarsza się. Fonowanie obszaru nerek pozytywnie wpływa na procesy filtracji, co w efekcie obniża poziom cholesterolu, normalizuje ciśnienie tętnicze, sole kwasu moczowego przestają się gromadzić i zaczynają być wydalane z tkanek. Efekty jest proporcjonalny do łącznego czasu fonowania nerek w ciągu tygodnia. Dlaczego nerki przestają sobie radzić z wydalaniem kwasu moczowego? Z wiekiem dochodzi do ogólnego spadku liczby komórek funkcjonalnych we wszystkich organach. Od 40. roku życia liczba działających w nerkach nefronów spada o 1-2% rocznie, do 60-70. roku życia spada o 30%, co sprzyja wzrostowi ciśnienia tętniczego i zahamowaniu procesu wydalania kwasu moczowego. Rozwojowi przewlekłej choroby nerek sprzyja także większe obciążenie mięśni grzbietu, spowodowane obniżeniem elastyczności i wytrzymałości krążków międzykręgowych. Próbując zachować parametry krwi, organizm zwiększa ciśnienie skurczowe. Jednak w praktyce wielu pacjentów bezpodstawnie chce sztucznie normalizować ciśnienie tętnicze na poziomie 120/80 mmHg, chociaż jeśli chodzi o wiek, optymalna wartość jest o wiele wyższa i określana jest indywidualnie, na podstawie kryterium największej sprawności. Nadmierne sztuczne obniżanie ciśnienia tętniczego negatywnie wpływa na funkcjonowanie nerek i zwiększa ryzyko rozwoju podagry. Jak Vitafon pomaga organizmowi? Jak wiadomo, procesy filtracyjne zachodzące w nerkach są bardzo energochłonne i uzależnione nie tylko od ciśnienia skurczowego, ale i energii mikrowibracji tkanek nerek. Energia mikrowibracji powstaje na skutek aktywności komórek mięśniowych. To dlatego tak ważna jest fizjoterapia. Jednak zasoby komórek mięśniowych są ograniczone, a ich aktywność zwiększa obciążenie nerek. Urządzenie Vitafon doskonale zastępuje fizjoterapię, dostarczając nerkom zasoby w postaci czystej energii mikrowibracji. W przypadku niskiego poziomu energii mikrowibracji mechanicznych spowolnieniu ulegają wszystkie procesy immunologiczne, przemiany materii i regeneracyjne, a w razie jej braku dochodzi do stagnacji i zatrzymania wszystkich procesów fizjologicznych. Stosując Vitafon, można zapobiec tym negatywnym zjawiskom i zwiększyć regeneracyjny potencjał organizmu. Nagranie i zdjęcia stopy przed i po 30 dniach fonowania: *** Zdjęcia stopy przed i po leczeniu dny moczanowej (zrobione przez pacjenta) po 2 miesiącach stosowania urządzenia Vitafon Aktiv: *** Historia odkrycia tła mikrowibracyjnego Opowiada główny konstruktor urządzenia: „Vitafon jest efektywny terapeutycznie. W urządzeniu stosowane są mikrowibracje o tej samej częstotliwości i energii, jak w przypadku naturalnych mikrowibracji włókiem mięśniowych i naczyń włosowatych. Dzięki temu w promieniu 7-10 cm kilkakrotnie wzrasta nie tylko przepływ krwi, ale i limfy. Takiego efektu nie osiągnie się ani za pomocą tabletek, ani masażu, ani innych znanych metod.” Opinia pacjenta na temat zastosowania fonowania w leczeniu dny moczanowej: Urządzenie medyczne Vitafon można wypożyczyć lub zakupić na stronie producenta: Sklep internetowy Wypożyczalnia internetowa Dowiedz się więcej na temat zabiegów fonowania Pacjenci o fonowaniu *Prosimy zwrócić uwagę na fakt, że wyniki leczenia są oparte na indywidualnych doświadczeniach. Nie jesteśmy w stanie zagwarantować takich samych wyników dla wszystkich pacjentów.
Dna moczanowa jest bolesną formą zapalenia stawów, do której dochodzi w wyniku nadmiaru kwasu moczowego w organizmie. W przypadku dny moczanowej w stawach (zwykle w dużym palcu u nogi) mogą tworzyć się ostre kryształki. Dna moczanowa objawia się bólem i obrzękiem skórnym, które mogą pojawiać się i znikać w czasie tzw. ataków dny moczanowej. Jakie jeszcze objawy skórne mogą
Leczenie dny stwarza wiele problemów. Chorzy trafiają najpierw do lekarzy rodzinnych; tylko część dociera do reumatologów i to już na etapie uszkodzenia stawów. Brakuje właściwej edukacji pacjentów. Leczenie dny stwarza wiele problemów. Chorzy trafiają najpierw do lekarzy rodzinnych; tylko część dociera do reumatologów i to już na etapie uszkodzenia stawów. Brakuje właściwej edukacji pacjentów. Dna moczanowa to choroba zapalna stawów, uważana także za chorobę metaboliczną, związana zazwyczaj ze zwiększeniem puli kwasu moczowego w organizmie (hiperurykemią).Sama hiperurykemia nie jest tożsama z rozpoznaniem dny. Dopiero odkładanie się kryształów moczanu jednosodowego w stawach, tkankach okołostawowych i wywołane tym lokalne zapalenie spełnia definicję tej choroby. Kwas moczowy (KM) jest organicznym związkiem chemicznym i końcowym efektem metabolizmu puryn (które pochodzą z: pożywienia, syntezy w organizmie oraz rozpadu kwasów nukleinowych). Przekroczenie stężenia KM w surowicy powyżej granicy rozpuszczalności (6,8 mg%) doprowadza do powstania i odkładania jego kryształów, co wywołuje zapalenie. Krystalizacja zachodzi także przy niższym stężeniu KM w niedokrwionych tkankach. Zapalenie niszczy chrząstkę, a później również tkankę kostną. Kryształy KM występują w płynie stawowym; ich obecność najlepiej potwierdza rozpoznanie. Powstawać mogą także guzki wypełnione agregatami kryształów, zwane KM w surowicy krwi zwiększa się wraz ze spadkiem jego wydalania drogą nerkową lub wzrostem podaży puryn. Odpowiedzialne są za to czynniki genetyczne (zwiększona aktywność syntetazy fosforybozylofosforanu (PRPP); częściowy niedobór fosforybozylotransferazy hipoksantynowo-guaninowej (HG-PRT); mutacje genów dla oksydazy ksantynowej i białek uczestniczących w wydalaniu KM, znaczenie w etiologii dny ma gen 9 (MCT9/SLC16A9), gen ALDH16A1 i gen dla eksportera moczanów ABCG2. Ryzyko rozwoju dny zwiększają też: podeszły wiek, otyłość (brzuszna), nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, stosowanie leków (moczopędnych i immunosupresyjnych).Do przyczyn dny zalicza się również: choroby rozrostowe, szczególnie układu krwiotwórczego, stany ze zmniejszonym wydalaniem kwasu moczowego (choroby nerek, zaburzenia hormonalne), stosowanie diety bogatej w puryny lub fruktozę i spożywanie alkoholu (zwłaszcza piwa). Napady dny często występują u biorców przeszczepów (efekt stosowania cyklosporyny).Na dnę częściej chorują mężczyźni, a także kobiety po menopauzie. Epidemiologia dny w Polsce jest niepełna i opiera się o dane ZUS o świadczeniach rentowych i absencji chorobowej. W Europie około 1 – 2 proc. populacji choruje na dnę (odpowiednio 380 do 760 tys. osób w Polsce). Według ZUS w 2013 r. dna moczanowa odpowiadała za 30 tys. zwolnień lekarskich na łącznie 280 tys. dni. Koszty samej absencji chorobowej to blisko 52 mln zachorowań systematycznie wzrasta, co wynika ze zwiększenia częstości, w starzejącej się populacji, chorób metabolicznych powiązanych z hyperurykemią. W ostatniej dekadzie w krajach wysoko rozwiniętych zachorowalność na dnę moczanową wzrosła o ponad 200 proc.!W dnie dochodzi do ostrego zapalenia przeważnie jednego stawu, najczęściej śródstopno-paliczkowego palucha (tzw. podagra). Typowy atak dny rozpoczyna się nocą bardzo silnym bólem, obrzękiem z zaczerwienieniem i zwiększeniem ucieplenia stawu. Często chory wiąże go z niedawnym spożyciem alkoholu, tłustym i nadmiernie obfitym posiłkiem, urazem, przebytą operacją, zmianą czy zwiększeniem dawki leków hipotensyjnych, ale też rozpoczętym właśnie leczeniem obniżającym stężenie dolegliwości bólowe i zapalenie zmniejszają się i ustępują po lekach niesterydowych przeciwzapalnych czy kolchicynie (dobra reakcja na nią jest jednym z elementów potwierdzających rozpoznanie). Napady rozdzielają okresy wyciszenia. Po latach choroby zwiększa się częstotliwość napadów, zwłaszcza przy braku właściwego postępowania chorego (nawyki żywieniowe, zła kontrola chorób współistniejących) lub złym leczeniu (za niskie dawki leków, leki zwiększające stężenie KM.) Dochodzi do przewlekłego dnawego zapalenia stawów zajmującego jeden lub kilka dnie moczanowej może dojść do rozwoju kamicy nerkowej, nierzadko u osób otyłych, z współistniejącą cukrzycą typu 2. Kamica jest często bezobjawowa i dopiero określone warunki (np. odwodnienie, infekcja) wywołują napad kolki nerkowej. Rzadziej – w przewlekłym i ciężkim przebiegu choroby – dochodzi do nefropatii dnawej i przewlekłej niewydolności nerek. Ostra nefropatia dnawa dotyczy chorych z zespołem rozpadu guza w trakcie leczenia rozpoznaniu dny moczanowej należy przeprowadzić identyfikację kryształów KM; jeśli jest to niemożliwe, diagnoza opiera się na objawach klinicznych: zapaleniu stawu w typowej lokalizacji i przebiegu napadu (podagra), tophi, szybką odpowiedzią na kolchicynę i wykazaniu charakterystycznych zmian w badaniach obrazowych. Kryształy KM wykazać można w pobranym płynie stawowym, jak i w materiale z guzka dnawego. W świetle spolaryzowanym mają one kształt igieł i wykazują silną ujemną dwójłomność. W razie podejrzenia infekcyjnego zapalenia stawów należy również wykonać posiew płynu badań laboratoryjnych oznacza się stężenie KM w surowicy, jednak w czasie napadu może być ono prawidłowe. W celu oceny ryzyka kamicy nerkowej i wykazania nadprodukcji kwasu moczowego lub zwiększenia jego wydalania wykonuje się dobową zbiórkę moczu. Badania lipidów, glukozy, enzymów wątrobowych, morfologii – powinny być wykonane dla oceny chorób współistniejących, jak i powikłań w badaniu radiologicznym (RTG) układu kostnego pojawiają się – w okresie znacznego zaawansowania choroby – w postaci deformacji stawów, przykurczów, podwichnięć w stawach, nadżerek czy geod; widoczne są złogi w tkankach miękkich okołostawowych. Wśród nowych metod obrazowania szczególnie przydatna jest ultrasonografia, w której widoczne jest podwójne okonturowanie złogów kwasu moczowego. Obiecującym badaniem jest tomografia komputerowa o podwójnej energii (DECT – dual energy computed tomography).W leczeniu dny moczanowej istotna jest zmiana diety i rozpoznanie oraz leczenie chorób, szczególnie wchodzących w skład zespołu metabolicznego (cukrzyca, otyłość, nadciśnienie tętnicze). Zmiana nawyków żywieniowych z ograniczeniem podaży puryn i kalorii korzystnie wpływa na wagę pacjenta, ogranicza syntezę KM i jego stężenie we krwi oraz zmniejsza insulinooporność tkanek. Ogranicza się podaż produktów wysokopurynowych: ryb, niektórych rodzajów mięs i produktów roślinnych, alkoholu, napojów gazowanych, ostrych w leczeniu farmakologicznym ostrego napadu dny powinno stosować się kolchicynę w dawkach niższych niż to uprzednio zalecano (do 2 mg/dz), NLPZ i/lub GKS ( zależnie od czynników ryzyka i działań niepożądanych. Allopurynol (inhibitor oksydazy ksantynowej) powinien być pierwszym lekiem stosowanym do obniżenia stężenia kwasu moczowego, alternatywnie do rozważenia są leki urykozuryczne lub febuksostat (selektywny antagonista oksydazy ksantynowej). Ograniczone zastosowanie znajdują: urykaza (enzym katalizujący przejście kwasu moczowego w rozpuszczalną allantoinę), rasburykaza (rekombinowana oksydaza moczanowa), jak i leki biologiczne hamujące interleukinę 1 (anakinra, kanakinumab, rilonacept). Terapię rozpoczyna się od małych dawek leków obniżających stężenie KM, stopniowo zwiększanych do uzyskania jego obniżenia do wartości pożądanych (6 mg%). Przy częstych nawrotach napadów podaje się przewlekle kolchicynę w małych dawkach (do 1,2 mg/dz), a jeśli jest przeciwwskazana – NLPZ lub GKS w niskich dawkach (długość terapii ustalana indywidualnie). W przypadku łagodnej i umiarkowanej niewydolności nerek podaje się, pod ścisłą kontrolą, allopurinol (50 – 100 mg) lub febuksostat, którego dawki nie trzeba wówczas powinny być leczone obniżeniem stężenia KM; leczenie chirurgiczne zarezerwowane jest do wybranych przypadków (ucisk nerwu lub infekcja). Farmakologiczne leczenie bezobjawowej hiperurykemii nie jest zalecane w profilaktyce dny, chorób nerek czy zdarzeń sercowo dny stwarza wiele problemów. Chorzy trafiają najpierw do lekarzy rodzinnych; tylko część dociera do reumatologów i to już na etapie uszkodzenia stawów. Brakuje właściwej edukacji pacjentów. Tę lukę informacyjną i edukacyjną ma za zadanie wypełnić niedawno wydany raport Instytutu Ochrony Zdrowia „Występowanie i leczenie dny moczanowej w Polsce. Analiza, wskazania, rekomendacje”. Zawiera on szereg informacji o diagnostyce i leczeniu tej choroby, jak również wyniki pilotażowych badań na temat wiedzy tak lekarzy, jak też ogółu społeczeństwa, o dnie moczanowej oraz o stosowanych metodach prof. Marii Majdan, kierownika Kliniki Reuma-tologii i Układowych Chorób Tkanki Łącznej w Lublinie, jednego z członków rady konsultacyjnej raportu, od lat propagującej wiedzę o dnie moczanowej, oczywista jest potrzeba edukacji tak pacjentów, jak i lekarzy. W ocenie prof. Majdan dna moczanowa rozpoznawana jest zbyt rzadko u kobiet i osób z typowymi napadami, ale z prawidłowym stężeniem KM w surowicy. Zbyt często zaś rozpoznanie jest stawiane bez potwierdzenia obecności kryształów KM – jedynie na podstawie stwierdzenia jest też rozpoznawana dna moczanowa wtórna – polekowa, jak i ta z zajęciem innych stawów niż śródstopno-palcowy I. Również stosowanie leków obniżających kwas moczowy często jest niewłaściwe, a ich dawki zbyt małe, brak jest odpowiedniej profilaktyki mimo postępu medycyny, znana od wieków dna moczanowa jest coraz większym problemem starzejących się populacji krajów rozwiniętych, w tym „Służba Zdrowia”
Efektem jest ostry atak dny moczanowej. Zwykle zaczyna się w nocy lub nad ranem. Charakteryzuje się ostrym bólem, wręcz rozdzierającym, obrzękiem, zaczerwienieniem. Stawy dotknięte napadem są ocieplone, a skóra jest napięta i błyszcząca. Dodatkowo chory może odczuwać ogólne osłabienie organizmu i mieć podwyższoną temperaturę
Jeśli borykają się Państwo z problemem dny moczanowej warto zapoznać się z kilkoma poradami które przyśpieszą usuwanie kwasu moczowego z organizmu. W pierwszej kolejności należy zmienić nawyki żywieniowe. Staraj się unikać: Alkoholu, Żywności przetworzonej, Dań pieczonych i ostrych, Tłustych potraw, Śledzi, Roślin strączkowych, Szczawiu, Mocnej kawy oraz herbaty. Odpowiednia dieta to dieta niskopurynowa. Do produktów zalecanych zaliczamy: Chude mieso, Warzywa i owoce, Produkty pełnoziarniste, Najlepszym rozwiązaniem będą dania przygotowane na parze lub gotowane. Pamiętaj także o unikaniu nocnego podjadania, ponieważ w nocy organizm wolniej wydala kwas moczowy (ostatni posiłek 3-4 godziny przed snem). Koniecznie spożywaj odpowiednią ilość płynów, które przyśpieszą wypłukiwanie nadmiaru toksyn i kwasu z organizmu. Osoby dotknięte dną moczanową powinny spożywać minimum 2 litry wody dziennie, najlepiej jeśli to będzie woda alkaiczna. Dobrym rozwiązaniem wspomagającym oczyszczenie organizmu oraz jego odkwaszenie jest stosowanie herbatek ziołowych z pokrzywy, skrzypu polnego, mniszka lekarskiego oraz rumianku. Kolejnym etapem po zmianach żywieniowych będzie zastosowanie naturalnych metod przyśpieszających odprowadzanie kwasu moczowego z organizmu. Jedną z takich naturalnych metod jest zastosowanie urządzenia Vitafon. Urządzenie to usprawnia pracę nerek dzięki czemu kwas moczowy jest szybko usuwany z organizmu. Dodatkowo urządzeniem tym rozbijamy kryształki moczanów, które już zdążyły odłożyć się w stawach. Jest to szybka i bezbolesna metoda walki z dną moczanową, której efektami możemy się cieszyć przez długi czas. Do terapii również warto dołączyć olejki eteryczne z lawendy czy eukaliptusa ,które można wcierać w chory staw lub stosować do kąpieli. Ważnym elementem, o którym nie należy zapomnieć jest także stosowanie wygodnego obuwia oraz utrzymanie właściwej masy ciała. Aby zachować pełną ruchomość stawów warto również zadbać o właściwe ćwiczenia do codziennego wykonywania. Poświęć chociaż 15 min dziennie na gimnastykę stawów. W celu zapobiegania nawrotom choroby nawet po ustąpieniu dolegliwości bólowych należy prowadzić zdrowy tryb życia oraz wykonywać zabiegi utrwalające Vitafonem.
Napady dny moczanowej często zdarzają się w nocy, po dużym posiłku, po czerwonym winie, piwie, wódce, innych mocnych alkoholach. Atak zwykle trwa kilka godzin.